Эндоскопия

Диагностическая процедура, применяющаяся для оценки состояния слизистой толстой кишки с помощью эндоскопа. Осуществляется при подозрениях на наличие язв, полипов, опухолей, колитов и других заболеваний толстого кишечника

Проводится с использованием специального медицинского аппарата – видеоколоноскопа, который представляет собой ультратонкую трубку с камерой и рабочим каналом, можно оценить толстую кишку на всем протяжении.

Колоноскопия, это больно?

Сама процедура неприятна, но мы имеем все необходимое оснащение, чтобы выполнять эту процедуру под седацией (во сне). Это не совсем наркоз, но приближенное к этому состояние. Для этого внутривенно вводится специальный препарат вызывающий сон. Вся процедура выполнятеся в присутствии врача анестезиолога и под контролем жизненных показателей, то есть, относительно безопасна - намного безопаснее чем, езда в автомобиле. Не нужно мучить себя и врачей. Колоноскопия под седацией это стандартное исследование, которое используется по всему миру.

Мы проводим процедуру колоноскопии на современном японском оборудовании экспертного класса OLYMPUS в камерой высокого разрешения дистального конца. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) более 82% населения страдают от заболеваний ЖКТ, для своевременного лечения необходима качественная диагностика. Одним из этапов такой диагностики является гастроскопия.

Осуществляется при подозрениях на наличие язв, полипов, опухолей, колитов и других заболеваний толстого кишечника.

Что показывает гастроскопия?

Она показывает внешние характеристики и изменения слизистой оболочки исследуемой области:

• Цвет, рельеф, блеск, глубина складок;
• Воспаление, атрофия, нарушения кровоснабжения слизистой без ее повреждения;
• Язвы, эрозии и другие изменения с нарушением целостности слизистой;
• Наличие новообразований на уровне слизистой и в подслизистом слое.

В результате проведения гастроскопии можно:

• Выявить 98% заболеваний пищевода, желудка и 12-перстной кишки
• Уточнить стадию, распространенность, другие важные особенности обнаруженных нарушений
• Провести дифференциальную диагностику между заболеваниями со схожим течением и симптомами
• Своевременно обнаружить признаки возможных осложнений (например, определить риск пенетрации стенки желудка при глубокой язве, кровотечение из острых и хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода и желудка).

1. Соблюдение диеты.

Пациенту необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 3 дня до проведения обследования (В 3 день диеты ограничить принятие пищи, можно только кефир, творог и кисель).

РЕКОМЕНДОВАНО

Вся белковая пища:

• Пища должна быть в протертом виде, может только в первые сутки подготовки содержать овощи (свеклу и морковь). Далее - полное исключение из рациона всех овощей в любом виде.
• Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде), паштет из печени.
• В небольшом количестве мягкий творог, кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сметана) без искусственных добавок, яйца, сыр, сливочное масло.
• Бульоны прозрачные, процеженные
• Сахар, мед (не в сотах), мармелад (без содержания грубых остатков ягод и фруктов)
• Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена и отруби.

Жидкости:

• Чистая вода
• Cок без мякоти
• Чай некрепкий

ЗАПРЕЩЕНО

Вся растительная пища:

• Овощи, фрукты, ягоды.
• Хлебобулочные изделия, крупы каши, злаковые.
• Бобовые, орехи, кунжут, мак, семечки и др зерна.
• Морские водоросли и грибы.

Жидкости:

• Окрашенные соки
• Алкоголь
• Газированные напитки
• Вся жидкость, не входящая в список разрешенных

В день накануне обследования прием твердой пищи необходимо полностью исключить.Принимать пищу можно до 13:00 дня накануне обследования,далее пить разрешенные прозрачные жидкости в любом количестве.

Время приема пищи в день накануне обследования:

• Утром – легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов)
• До 13:00 – легкий обед (согласно списку разрешенных продуктов)
• Ужин - только жидкости (согласно списку разрешенных жидкостей)

2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП

В зависимости от времени проведения обследования (а так же приобрести СИМЕТИКОН)

ОБСЛЕДОВАНИЕ 08:00-14:00

Двухэтапная схема (1л раствора препарата МОВИПРЕП принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):

• 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП
• Принять 500 мл разрешенной жидкости
• Время утреннего приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом,чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. (Утром во второй литр раствора МОВИПРЕП добавляем ¼ флакона СИМЕТИКОНА)

ОБСЛЕДОВАНИЕ 14:00–19:00

Одноэтапная утренняя схема (2л раствора препарата МОВИПРЕП принимаются утром в день обследования):

• 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30,для более позднего времени обследования начало приема препарата сместить соответственно)
• Принять 500 мл разрешенной жидкости
• Время приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом,чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.
• Принять 500 мл разрешенной жидкости

Колоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого оценивается состояние слизистой оболочки и наличие патологии толстой кишки. Строго следуйте инструкциям врача по подготовке и во время исследования. Время, затрачиваемое на исследование индивидуально, зависит от анатомического расположения петель кишечника и правильной подготовки к колоноскопии.

При себе иметь направление на колоноскопию, результаты предыдущих исследований.

Мы рекомендуем готовиться к процедуре в два этапа с помощью препарата Лавакол.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К КОЛОНОСКОПИИ без наркоза препаратом Лавакол?

Взять с собой протоколы колоноскопии и последние анализы (они могут понадобиться доктору для более точного заключения). Если у Вас были операции на органах ЖКТ, возьмите с собой выписки, где указана операция. Желательно взять с собой влажные салфетки (могут понадобиться Вам после процедуры).

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ: Начать подготовку за 3 суток – диета с низким содержанием пищевых волокон! Принять по схеме достаточное количество препарата для подготовки (Лавакол). Не принимать пищу с момента начала подготовки «препаратом». В последние 0,5литра жидкости добавить 3 дозы сиропа Эспумизан.

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПОД НАРКОЗОМ: Запись на исследование производится на консультации с врачом эндоскопистом. Накануне дня исследования потребуется консультация врача анестезиолога. Начать подготовку за 3 суток –диета с низким содержанием пищевых волокон! Принять по схеме достаточное количество препарата. Не принимать пищу с момента начала подготовки препаратом. После приема препарата для подготовки принять 3 дозы сиропа Эспумизан. Утром в день исследования принять 3 дозы сиропа Эспумизан. За 2 часа перед исследованием не пить. На исследование взять имеющиеся результаты анализов и исследований.

ДИЕТА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ

За три дня до процедуры исключить прием активированного угля, препараты железа и любые другие препараты, которые могут окрасить слизистую и содержимое кишки. Исключить из рациона продукты, содержащие мелкие семена (зерна, орехи, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, грибы, орехи, зерновой хлеб, каши, яблоки, апельсины, помидоры, свеклу, борщ, зелень). Можно употреблять: мясо, рыбу, курицу отварное или на пару, отварной картофель, макароны, проваренный рис, яйца, молоко, белый хлеб, мёд, джем. Крайний прием пищи возможен за 3-6 часов до начала приема раствора.

СПОСОБ ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТОМ «ЛАВАКОЛ» + ЭСПУМИЗАН эмульсия, порошок

В упаковке находится 15 пакетиков с порошком Лавакол. Один (каждый) пакетик растворяется в одном стакане питьевой не газированной воды (200-250мл), либо в ёмкости до 2литров, как расписано в этапах подготовки. Один стакан раствора пить равномерно в течении 15мин.

I ЭТАП. Потребуется 8 пакетиков. Получится 1600-2000 мл раствор Лавакол принимается с 19 до 20.30 часов по 2-3 глотка через 5 минут. Далее отдых, сон.

II ЭТАП. Потребуется 7 пакетиков. Получится 1400-1650мл. Утром с 03.30 до 05.00 ч. В последние 3 стакана добавить раствор ЭСПУМИЗАН. Эмульсия по 1 чайной ложке в стакан, или по 1 пакетику в стакан.

Ориентировочное время исследования для данного времени подготовки – 8.30ч.

Во время подготовки необходимо двигаться. Выполнять легкую гимнастику, наклоны, повороты туловища, не рекомендуем долго лежать или сидеть. Приехать в приемное отделение за 30 мин -1 час до исследования. После приема раствора утром до исследования должно пройти не менее 3 часов и не более 4 часов. Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата Лавакол и до окончания клинической процедуры.

КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ОЦЕНИТЬ КАЧЕСТВО ПОДГОТОВКИ? Через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса должна выделяться только прозрачная или слегка желтоватая жидкость. Если этого не произошло, нужно добавить 2 клизмы утром.

СПОСОБ ДВУХЭТАПНОЙ ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТОМ "ФОРТРАНС" + ЭСПУМИЗАН

В готовый раствор можно добавить сок лимона по вкусу.

I ЭТАП ПРИЕМА "ФОРТРАНСА" - ЗА ДЕНЬ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ: 18:00 – 19:00 принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) 19:00 – 20:00 принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) .

II ЭТАП ПРИЕМА "ФОРТРАНСА" – В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ 06:00 – 07:00 принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) 07:00 - 08:00 принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) в 7:30 в раствор фортранса добавить "Эспумизан" эмульсию 3 дозы (ложки) Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» должен появиться частый, обильный, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника. Во время приема Фортранса необходимо двигаться. Выполнять легкую гимнастику, наклоны, повороты туловища, не рекомендуем долго лежать или сидеть. Важно! Прием последней порции "Фортранса" необходимо закончить за 4 часа до начала исследования. Для данной подготовки – исследование должно быть в 11.30-12.00ч.